統合課程とは何？学べる内容や現場でできる介護について

重度訪問介護従業者養成研修には、基礎課程・追加課程・統合課程・行動障害支援課程があります。このうち基礎課程と追加課程は、現場で働くための介護技術や緊急時の対応を学ぶ課程です。

統合課程は、その基礎・追加の内容に医療的ケアを加えて、まとめて学べるようにした課程です。そのため、統合課程を選べば、重度訪問介護の現場に立つ力と、医療的ケアの基礎を一度に身につけられます。各課程の全体像は重度訪問介護の資格とはで解説しています。

重度訪問介護の利用者には、これらの医療的ケアを必要とする方が多くいます。内容を見ておきましょう。

喀痰吸引とは

喀痰吸引とは、自力で痰を出すことが難しい方に対して、鼻や口などから管で痰を取り除くことをいいます。痰がたまると息苦しさや肺炎の原因になるため、吸引で取り除くことで呼吸が楽になり、肺炎の予防にもつながります。

経管栄養とは

経管栄養とは、口から食事をとることが難しい方に対して、胃や腸に造設された経路から管で栄養を投与することをいいます。医師や看護師から指示された栄養剤を投与する、生きるために欠かせないケアです。

ここは、もっとも誤解されやすいところです。実際には、次の段階を踏みます。

1. 統合課程（喀痰吸引等の基本研修を含む）を修了する
2. 看護師などの指導のもとで実地研修を受ける
3. 都道府県から「認定特定行為業務従事者」の認定を受ける
4. 勤務先の事業者が「登録特定行為事業者」として登録する

この段階を経て、はじめて認定を受けた特定の利用者に対して、喀痰吸引や経管栄養を行えるようになります（出典：厚生労働省「喀痰吸引等制度」／社会福祉士及び介護福祉士法第48条の3）。

時間数や内容は実施先によって異なりますが、たとえば大阪府では、統合課程は講義13時間・演習8時間・実習9時間とされています。喀痰吸引や経管栄養の演習・実習が含まれるため、すべてをオンラインだけで修了することはできません。

統合課程の受講を考えている方は、演習・実習の会場が自宅から通えるか、受講料や日程はどうか、といった点を申し込み前に確認しておきましょう。受講先の探し方は重度訪問介護の資格とは、費用や無料で受ける方法は無料・割引で取る方法でまとめています。

医療的ケアまで対応できるようになると、任せてもらえる利用者が増え、介護職としての専門性も高まります。すでに介護福祉士などの資格をお持ちの方は、科目免除を受けられる場合もあります（介護福祉士でも必要？）。具体的な受講先や日程は、受講先や土屋ケアカレッジに確認してみてください。